DIP - Dissertações de Mestrado

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Browsing DIP - Dissertações de Mestrado by Author "Cardoso, Laís Santos de Magalhães"

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    Os Aranã do Médio Jequitinhonha: um estudo epidemiológico com ênfase no saneamento e na ocorrência de enteroparasitoses
    (2013) Cardoso, Laís Santos de Magalhães; Heller, Léo; Coelho, George Luiz Lins Machado
    Diante de um cenário de conhecimento incipiente acerca da população indígena nacional no que se refere aos aspectos demográficos, ambientais, epidemiológicos e socioeconômicos, e visto que o déficit informacional é ainda maior para os grupos indígenas residentes fora das Terras Indígenas, o presente trabalho teve por objetivo investigar condições de saneamento, aspectos socioeconômicos e hábitos sanitários praticados no âmbito domiciliar pelos indígenas da etnia Aranã, população que vive fora de terras indígenas. Buscou-se, ainda, identificar associações entre esses aspectos e a ocorrência de enteroparasitoses e de diarreia. Trata-se de estudo quantitativo, transversal, em que foram utilizados dados primários obtidos a partir da realização de inquéritos domiciliares, e da coleta e análise de amostras intradomiciliares de água e de amostras de fezes. O método multinível GEE foi empregado nas análises estatísticas para investigação de associação dos fatores explicativos com os desfechos em saúde investigados. Os resultados revelaram que os dados socioeconômicos relativos à população Aranã se assemelham aos revelados pelo censo 2010 para a população indígena brasileira residente fora das Terras Indígenas. Quanto ao saneamento, do total de domicílios, 56,2% têm os resíduos sólidos gerados no âmbito domiciliar coletados pelo serviço municipal, 31,2% possuem acesso à rede coletora de esgoto e 58,9% possuem acesso à água proveniente da rede pública. Cinquenta e oito por cento das amostras de água utilizada para ingestão foram positivas para a presença de coliformes totais e 25% para a presença de Escherichia coli. Ao se comparar o grupo que consome água proveniente da rede pública com aquele que consome água proveniente de soluções alternativas, o primeiro apresentou valores significativamente inferiores (p<0,001) quanto à presença dos indicadores sanitários investigados, bem como quanto à sua densidade. Esses resultados sugerem a necessidade de adoção de medidas de educação ambiental e sanitária, com priorização de abordagem para a população que consome água proveniente de soluções alternativas de abastecimento, em grande medida situada em zonas rurais. A prevalência de enteroparasitas na população Aranã, patogênicos ou não, foi de 31,4%, sendo a Giardia lamblia o protozoário patogênico mais frequente (11,8%). A prevalência de diarreia ocorrência nas últimas 72 horas - na população investigada foi baixa, de 4,1%. Nenhuma variável preditora foi significativa para explicar a infecção por Giardia lamblia e fatores como sexo e quantidades de bens apresentaram associação com a ocorrência de enteroparasitoses, indicando, porém, sentido de associação contrário ao esperado. Outras investigações são necessárias para melhor elucidar os fatores que contribuem para a ocorrência de enteroparasitoses e de diarréia na população Aranã.