Atenção diferenciada e o trabalho do agente indígena de saúde na implementação da Política de Saúde Indígena
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Thesis
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2013
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Essa pesquisa discutiu a organização do modelo de atenção dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) a partir da experiência do DSEI Alto Rio Negro (DSEIRN),com ênfase na implementação da atenção diferenciada e no trabalho do AIS. Elegemos como foco da pesquisa a dimensão técnica dos modelos de atenção, e incorporamos a perspectiva antropológica de Menéndez. Essa pesquisa qualitativa adotou a abordagem hermenêutica para compreender o "ponto de vista dos atores" na produção dos sentidos e na construção da realidade social, e as técnicas de pesquisa utilizadas foram: a) observação participante em duas comunidades no DSEIRN; b) entrevistas com roteiro semi-estruturado com AIS; c) análise documental. Constamos que a proposta da atenção diferenciada baseia-se na adequação das tecnologias e da atuação dos profissionais à realidade indígena, e sua operacionalização está fortemente assentada na atuação do AIS. Entretanto, observa-se que o trabalho desenvolvido pelo AIS está centrado no uso e distribuição de tecnologias biomédicos, não executando a diferenciação da atenção. A partir da análise do manejo de tecnologias em saúde no trabalho do AIS, identificamos que as adequações culturais desenvolvidas se referem principalmente aos modos de gerir essas tecnologias. Ademais,apontamos que os agentes possuem atribuições desproporcionais a sua baixa qualificação e supervisão. Por outro lado, nas comunidades indígenas coexistem diferentes formas de atenção, como a biomédica, tradicional e auto atenção, o que aponta a diversidade de recursos e fluxos utilizados nos itinerários terapêuticos. Também discutimos situações de conflito moral identificados pelos usuários indígenas, que emergem do cuidado tecnicamente padronizado existente nos serviços de saúde.
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Amazonas, Brasil, Região Norte, Saúde de Populações Indígenas, Sistemas Locais de Saúde, Região Amazônica, Alto Rio Negro, Política de Saúde, Índios Sul-Americanos, Agentes Comunitários de Saúde, Competência cultural, Atenção à Saúde
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Atenção à Saúde, Sistemas Locais de Saúde, Política de Saúde, Agentes Comunitários de Saúde, Saúde de Populações Indígenas, Índios Sul-Americanos
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PONTES, Ana Lucia de Moura. Atenção diferenciada e o trabalho do agente indígena de saúde na implementação da política de saúde indígena. 2013. 190 f. Tese (Doutorado em Ciência na área de Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013
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Defense Institution
Fundação Oswaldo Cruz . Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca
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Rio de Janeiro/RJ