Prevalência de sibilância e fatores associados em crianças indígenas Guarani hospitalizadas por doença respiratória aguda no Sul e Sudeste do Brasil

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open access
Type
Article
Date
2014-07
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Publisher
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca
Alternative Title
Prevalence of wheezing and associated factors in Guarani indigenous children hospitalized for acute respiratory infections in Southern and Southeastern Brazil
Prevalencia de sibilancia y factores asociados en niños indígenas guaraníes hospitalizados por enfermedad respiratoria aguda en el sur y sureste de Brasil
Affilliation
Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
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Abstract
Realizou-se estudo de prevalência de sibilância em crianças indígenas Guarani hospitalizadas por infecção respiratória aguda baixa no Sul e Sudeste do Brasil, recrutadas a partir de um sistema de vigilância implantado nas aldeias entre maio de 2007 e junho de 2008. Os dados foram extraídos por revisão dos prontuários hospitalares. Estimaram-se razões de prevalência de sibilância brutas e ajustadas segundo categorias das variáveis exploratórias, por regressão de Poisson com ajuste para variância robusta. A prevalência de sibilância foi de 58,1% (136/234). Permaneceram significativamente associadas à sibilância no modelo final: faixa etária, inversamente associada (0-11 meses: referência; 24-35 meses: 0,63, IC95%: 0,40-0,99); interna- ção no outono (verão: referência; outono: 1,58, IC95%: 1,05-2,40); e sinais clínicos de dispneia (1,41, IC95%: 1,09-1,83), tiragem (1,42, IC95%: 1,16-1,73) e estertor (1,43, IC95%: 1,09-1,87). Os resultados revelam elevada carga de morbidade por sibilância e sugerem o fenótipo de sibilância persistente de início precoce, relacionada à recorrência de infecções respiratórias virais.
Abstract
Prevalence of wheezing was studied in Guarani indigenous children hospitalized for acute lower respiratory tract infections in Southern and Southeastern Brazil, recruited by a surveillance routine established in villages from May 2007 to June 2008. Data were obtained from hospital records. Crude and adjusted prevalence ratios for wheezing were estimated according to categories of target variables, using Poisson regression with robust variance. Prevalence of wheezing was 58.1% (136/234). Risk factors that remained significantly associated with wheezing in the final model were: age bracket, inversely associated (0- 11 months: reference; 24-35 months: 0.63, 95%CI: 0.40-0.99); hospitalization in the autumn (summer: reference; autumn: 1.58, 95%CI: 1.05-2.40); dyspnea (1.41, 95%CI: 1.09-1.83); chest indrawing (1.42, 95%CI: 1.16-1.73); crackles (1.43, 95%CI: 1.09-1.87). The results show a high disease burden related to wheezing and suggest the phenotype of early-onset persistent wheezing related to recurrence of viral respiratory infections.
Abstract in Spanish
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Keywords in Portuguese
Brasil, Índios Sul-Americanos, Saúde de Populações Indígenas, Paraná, Região Sul, População Indígena, Região Sudeste, Guarani, Saúde da Criança, São Paulo, Santa Catarina, Rio Grande do Sul, Estudos Epidemiológicos, Pneumonia, Rio de Janeiro, Hospitalização, Infecções respiratórias, Doenças Respiratórias, Indicadores de Morbimortalidade, Sons Respiratórios, Epidemiologia
Keywords
Keywords in Spanish
Keywords in French
DeCS
Brasil, Índios Sul-Americanos, Saúde de Populações Indígenas, População Indígena, Saúde da Criança, Estudos Epidemiológicos, Pneumonia, Hospitalização, Infecções Respiratórias, Doenças Respiratórias, Indicadores de Morbimortalidade, Sons Respiratórios
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SOUZA, Patrícia Gomes de; CARDOSO, Andrey Moreira; SANT’ANNA, Clemax Couto. Prevalência de sibilância e fatores associados em crianças indígenas Guarani hospitalizadas por doença respiratória aguda no Sul e Sudeste do Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v. 30, n. 7, p. 1427-1437, 2014.
ISBN
ISSN
0102311X
DOI
10.1590/0102-311X00155013
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