Polineuropatia nutricional entre índios Xavantes
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open access
Type
Article
Date
1997
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Elsevier
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Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil
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Os autores apresentam dois casos de polineuropatia carencial (PC) entre os índios Xavantes, em que o arroz era o alimento exclusivo no caso 1 e quase exclusivo no caso 2. O arroz consumido por esses índios era o beneficiado ou despolpado. A intoxicação pelo cianeto da mandioca ou de outros vegetais foi afastada. RELATO DOS CASOS. Foram observados em suas aldeias dois índios com 18 e 25 anos, com história progressiva de fraqueza, diminuição da força muscular e emagrecimento. Removidos ao Hospital São Paulo, notou-se, no exame neurológico do caso 1, atrofia da musculatura distal dos membros superiores e inferiores, déficit motor distalmente com grau zero na musculatura flexora, reflexos profundos abolidos, reflexo cutâneo plantar sem resposta bilateralmente, sensibilidade táctil, dolorosa e palestésica diminuída distalmente nos membros inferiores. No exame neurológico do caso 2, notou-se hiporreflexia proximal nos membros superiores, arreflexia nas porções distais dos membros superiores e inferiores, hipoestesia táctil e dolorosa nos pés, hipoacusia à direita. As eletroneuromiografias mostraram anormalidades compatíveis com polineuropatia sensitivo- motora simétrica, de padrão axonal desmielinizante no caso 1 e de predomínio desmielimizante no caso 2. Os exames de líquor foram normais. DISCUSSÃO. A polineuropatia foi caracterizada pela história clínica, pelos exames neurológicos, eletroneuromiográficos e líquor. O diagnóstico de PC ficou estabelecido pela história clínica e pelos exames eletroneuromiográficos sugestivos de polineuropatia periférica de causa nutricional. Esta PC não se enquadra nas mieloneuropatias como a neuropatia atáxica tropical, a paraparesia espástica e a neuropatia de Cuba. CONCLUSÃO. A PC dos Xavantes deve-se à deficiência da tiamina (vitamina B1), sendo o beribéri seco, tendo como causa o consumo do arroz beneficiado industrialmente como alimento exclusivo ou quase exclusivo. A polineuropatia dos Xavantes é diferente da neuropatia verificada entre os índios Kreen- Akrore e a observada entre os adolescentes índios do Parque do Xingu.
Abstract
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Keywords in Portuguese
Brasil, Índios Sul-Americanos, Saúde de Populações Indígenas, Mato Grosso, Região Amazônica, Epidemiologia, Região Centro-Oeste, Xavante, Relatos de Casos, Avaliação Nutricional, Beriberi, Deficiência de Vitaminas do Complexo B, Polineuropatias, Deficiências Nutricionais, Deficiências de Micronutrientes, Doenças do Sistema Nervoso Periférico, Tiamina, Vitamina B1, Alimentação e Nutrição
Keywords
Keywords in Spanish
Keywords in French
DeCS
Brasil, Saúde de Populações Indígenas, Índios Sul-Americanos, Ecossistema Amazônico, Epidemiologia, Beriberi, Deficiência de Vitaminas do Complexo B, Deficiências de Micronutrientes, Doenças do Sistema Nervoso Periférico, Tiamina, Alimentos, Dieta e Nutrição
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VIEIRA FILHO, João Paulo B.. et al. Polineuropatia nutricional entre índios Xavantes. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 43, n. 1, p. 82-88, 1997.
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DOI
10.1590/S0104-42301997000100018