Mammographic density among indigenous women in forested areas in the state of Amapá, Brazil: a cross-sectional study

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open access
Type
Article
Date
2017
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Publisher
Associação Paulista de Medicina - APM
Alternative Title
Densidade mamográfica em mulheres indígenas de áreas da floresta do estado do Amapá, Brasil: estudo transversal
Affilliation
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Universidade Federal do Amapá. Macapá, AP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Centro Universitário Fundação Santo André. Department of Biological Sciences. Santo André, SP, Brasil / Fundação ABC. Department of Genetics. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil / Universidade Federal do Amapá. Macapá, AP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, SP, Brasil.
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CONTEXTO E OBJETIVO: Não há registro de casos de câncer de mama em populações indígenas no Brasil. O objetivo foi avaliar a associação de características clínicas e demográficas com a densidade mamográfica em mulheres indígenas. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, analítico, realizado em territórios indígenas no estado do Amapá, Brasil. MÉTODOS: Mulheres foram recrutadas de três territórios indígenas e submetidas a mamografia bilateral e a coleta de sangue para análise hormonal. As participantes foram entrevistadas com a ajuda de um intérprete. A densidade mamográfica foi calculada com assistência de computador, e expressa como densa ou não densa. RESULTADOS: 137 mulheres foram incluídas no estudo, com média de 50,4 anos e média de idade à menarca de 12,8 anos. Metade (50,3%) das 137 participantes não havia entrado na menopausa no momento do estudo. As mulheres tinham em média 8,7 filhos, e duas nunca haviam amamentado. O índice de massa corpórea médio da população como um todo foi de 25,1 kg/m2. A análise mamográfica mostrou que 82% das mulheres tinham mamas não densas. As características clínicas associadas com a densidade mamográfica foram idade (P = 0.0001), hormônio folículo-estimulante (FSH, P < 0,001) e níveis de estrogênio (P < 0,01). CONCLUSÃO: A maioria das indígenas tinha mamas não densas. Idade, status menopausal e níveis de estrógeno e FSH foram associados com a densidade mamográfica.
Abstract
CONTEXT AND OBJECTIVE: There is no register of breast cancer cases among indigenous populations in Brazil. The objective here was to evaluate the association of clinical and demographic characteristics with mammographic density among indigenous women. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional analytical study conducted in indigenous territories in the state of Amapá, Brazil. METHODS: Women were recruited from three indigenous territories and underwent bilateral mammography and blood collection for hormonal analysis. They were interviewed with the aid of an interpreter. Mammographic density was calculated using computer assistance, and was expressed as dense or non-dense. RESULTS: A total of 137 indigenous women were included in this study, with an average age of 50.4 years, and an average age at the menarche of 12.8 years. Half (50.3%) of the 137 participants had not reached the menopause at the time of this study. The women had had an average of 8.7 children, and only two had never breastfed. The average body mass index of the population as a whole was 25.1 kg/m2. The mammographic evaluation showed that 82% of women had non-dense breasts. The clinical characteristics associated with mammographic density were age (P = 0.0001), follicle-stimulating hormone (FSH) (P < 0.001) and estrogen levels (P < 0.01). CONCLUSIONS: The majority of the indigenous women had non-dense breasts. Age, menopausal status and FSH and estrogen levels were associated with mammographic density.
Abstract in Spanish
Abstract in French
Description
Keywords in Portuguese
Região Norte, Região Nordeste, Amapá, Poliformismo Genético, Câncer de mama, Receptores estrogênicos
Keywords
Polymorphism, genetic, Receptors, estrogen, Receptors, progesterone, Health Services, indigenous, Population groups, Breast neoplasms
Keywords in Spanish
Keywords in French
DeCS
Brasil, Índios Sul-Americanos, Saúde de Populações Indígenas, Serviços de Saúde do Indígena, Neoplasias da Mama, Receptores de Estrogênio
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SECCO, José Mauro et al. Mammographic density among indigenous women in forested areas in the state of Amapá, Brazil: a cross-sectional study. Sao Paulo Medical Journal, v. 135, n. 4, p. 355-362, July/Aug. 2017.
ISBN
ISSN
1516-3180
DOI
10.1590/1516-3180.2016.0146150317
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