Tuberculosis in indigenous children in the Brazilian Amazon

Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Programa de Epidemiologia em Saúde Pública. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Programa de Epidemiologia em Saúde Pública. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Programa de Epidemiologia em Saúde Pública. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil

Abstract

OBJETIVO: Avaliar os aspectos epidemiológicos da tuberculose em crianças indígenas brasileiras e as ações para seu controle. MÉTODOS: Estudo epidemiológico com 356 crianças de 0 a 14 anos de idade, em Rondônia, Amazônia, Brasil, de 1997 a 2006. Os casos, registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, foram classificados em indígenas e não indígenas, e analisados segundo sexo, faixa etária, local de residência, forma clínica, exames diagnósticos e resultado do tratamento. Foi realizada análise descritiva dos casos e teste de hipótese (χ2) para verificar se houve diferenças nas proporções de adoecimento entre os grupos investigados. RESULTADOS: Foram identificados 356 casos de tuberculose (125 indígenas e 231 não indígenas), dos quais 51,4% em meninos. Nos indígenas, 60,8% dos casos foram notificados em < 5 anos. A incidência média foi maior entre os indígenas: 1.047,9 casos/100.000 habitantes < 5 anos, no ano de 2001. A forma pulmonar foi registrada em mais de 80,0% dos casos e a cura ultrapassou 70,0% em ambos os grupos. Cultura e exame histopatológico foram utilizados em apenas 10,0% dos pacientes. Houve três casos de coinfecção com HIV em não indígenas e nenhum em indígenas. A detecção dos casos foi classifi cada como insuficiente e/ou regular em mais de 80,0% das notificações em indígenas, mostrando que a maioria dos diagnósticos foi baseada na radiografia de tórax. CONCLUSÕES: A abordagem empregada mostrou-se útil para ilustrar desigualdades em saúde entre indígenas e não indígenas, demonstrando-se superior às análises convencionais realizadas nos serviços de vigilância. Fica evidente a necessidade de um aprimoramento da investigação diagnóstica entre as crianças indígenas.

Abstract

HIV co-infection in the non-indigenous group and none in the indigenous group. The case detection rate was classifi ed as insuffi cient or fair in more than 80% of the indigenous population notifi cations, revealing that most of the diagnoses were performed based on chest x-ray. CONCLUSIONS_ The approach used in this study proved useful in demonstrating inequalities in health between indigenous and non-indigenous populations and was superior to the conventional analyses performed by the surveillance services, drawing attention to the need to improve childhood TB diagnosis among the indigenous population_

Keywords in Portuguese

Brasil, Índios Sul-Americanos, Região Norte, Saúde de Populações Indígenas, Região Amazônica, Epidemiologia, Rondônia, Saúde da Criança, Tuberculose, Desigualdades em Saúde, Sistemas de Informação em Saúde

DeCS

Brasil, Saúde de Populações Indígenas, Índios Sul-Americanos, Ecossistema Amazônico, Epidemiologia, Saúde da Criança, Tuberculose, Disparidades nos Níveis de Saúde, Sistemas de Informação em Saúde

Citation

GAVA, Caroline. et al. Tuberculosis in indigenous children in the Brazilian Amazon. Revista de Saúde Pública, v. 47, n. 1, p. 77-85, 2013.

ISSN

1518-8787

DOI

10.1590/S0034-89102013000100011

URI

https://repositorio.bvspovosindigenas.fiocruz.br/handle/bvs/1255

Collections

EPI - Artigos de Periódicos

Full item page